تظهر ثنيات الظهر لدى بعض الأشخاص نتيجة تراكم الدهون تحت الجلد أو فقدان مرونته، خاصةً بعد خسارة وزن كبيرة. وقد تتداخل هذه الطيات مع الملابس وتسبب احتكاك. ويعتمد التعامل معها على سبب ظهورها ودرجة ترهل الجلد.
ما هي أسباب ترهلات الظهر؟
قد تنتج ثنيات الظهر من العوامل التي تؤثر في توزيع الدهون ومرونة الجلد، وقد يجتمع أكثر من سبب لدى الشخص نفسه. ويساعد فهم هذه العوامل على اختيار الطريقة المناسبة للتعامل معها.
- تراكم الدهون تحت الجلد: قد تتجمع الدهون في مناطق مختلفة من الظهر، فتظهر طيات واضحة، خصوصًا حول الخصر وأسفل الظهر.
- فقدان الوزن بشكل كبير: يتمدد الجلد مع زيادة الوزن، وقد لا يستعيد مرونته بالكامل بعد خسارة الوزن، مما يؤدي إلى بقاء جلد زائد.
- -التقدم في العمر: يفقد الجلد جزء من مرونته تدريجيًا مع مرور السنوات، نتيجة انخفاض إنتاج الكولاجين والإيلاستين المسؤولين عن تماسكه.
- العوامل الوراثية: تؤثر الجينات في مرونة الجلد وطريقة توزيع الدهون، لذلك تختلف طبيعة الجسم من شخص لآخر.
- تغيرات الوزن المتكررة: قد تؤثر الزيادة والنقصان المتكرران في الوزن في مرونة الجلد ومظهره.
- قلة النشاط البدني: قد تسهم في زيادة الدهون عند عدم توافق النشاط مع احتياجات الجسم، لكنها لا تفسر وحدها ظهور الجلد الزائد.
ومن المهم التمييز بين الدهون الزائدة والجلد المترهل، حيث قد تساعد التمارين الرياضية على تقوية العضلات وتحسين اللياقة، لكنها لا تزيل الجلد الزائد بصورة مباشرة. ويساعد فهم أسباب ظهور ثنيات الظهر على اختيار العلاج المناسب.
شد ثنيات الظهر والظهر السفلي في جراحات الـ Post-Bariatric
تشير جراحات ما بعد السمنة (Post-Bariatric Surgery) إلى الإجراءات التجميلية والترميمية التي قد يلجأ إليها بعض الأشخاص بعد فقدان قدر كبير من الوزن، خاصةً عندما يظل الجلد الزائد واضح رغم استقرار الوزن.
ويهدف شد ثنيات الظهر إلى إزالة الجلد المترهل وتحسين شكل المنطقة، وقد يشمل الظهر العلوي أو السفلي بحسب موضع الطيات وامتداد الجلد الزائد. ويختلف الإجراء المطلوب من حالة إلى أخرى، فقد يكفي شفط الدهون عند وجود تجمعات دهنية موضعية مع مرونة جلدية جيدة، بينما تحتاج حالات الترهل الشديد إلى استئصال الجلد الزائد وشد الأنسجة.
كيف تُجرى جراحة شد الظهر؟
يبدأ الطبيب بتقييم توزيع الدهون ومرونة الجلد، وتحديد مقدار الجلد الزائد وموقع الشقوق الجراحية بما يتناسب مع شكل الجسم والنتيجة المطلوبة. وبعد ذلك يختار التقنية المناسبة، وقد تشمل:
- شفط الدهون: قد يساعد شفط الدهون على تحسين مظهر ثنيات الظهر عند وجود مرونة جيدة في الجلد.
- استئصال الجلد الزائد: يزيل الجراح الأنسجة المترهلة، ثم يعيد شد الجلد المتبقي وتحسين محيط المنطقة.
- شد الجزء السفلي من الجسم: قد يناسب بعض الحالات التي تمتد فيها الترهلات إلى أسفل الظهر والجانبين والأرداف والفخذين الخارجيين.
تُجرى هذه العمليات عادةً تحت التخدير الذي يحدده الفريق الطبي وفقًا لنوع الإجراء ومدته والحالة الصحية. وقد يحتاج المريض إلى أنابيب تصريف مؤقتة لتجميع السوائل، كما قد تتطلب بعض الحالات الإقامة في المستشفى للمراقبة.
وتساعد الجراحة على تحسين محيط الجسم والتخلص من الجلد الزائد، لكنها ليست وسيلة لإنقاص الوزن أو علاج السمنة. كما تترك الشقوق الجراحية ندبات تختلف درجة وضوحها بحسب موضعها وطبيعة التئام الجلد.
يمكنك قراءة المزيد عن: أحدث تقنيات الـ Body Contouring ونحت الجسم عالي التحديد 4D
أهم التعليمات بعد جراحة شد ترهلات الظهر
تتطلب العناية بعد جراحة ثنيات الظهر الالتزام بتعليمات الطبيب لتقليل احتمالات حدوث المضاعفات. وتشمل أهم التعليمات ما يأتي:
- العناية بالجرح: حافظ على نظافة موضع الجراحة وقم بتغيير الضمادات وفق تعليمات الفريق الطبي، ولا تستخدم مستحضرات موضعية دون موافقته.
- ارتداء المشد الطبي: استخدم المشد للمدة التي يحددها الطبيب، فقد يساعد على تقليل التورم ودعم الأنسجة أثناء التعافي.
- الحركة التدريجية: ابدأ بالمشي الخفيف عندما يسمح الطبيب بذلك، وتجنب البقاء في الفراش طوال الوقت لتقليل خطر الجلطات.
- تجنب المجهود الشديد: امتنع مؤقتًا عن رفع الأوزان الثقيلة والتمارين المجهدة حتى يسمح الطبيب باستئنافها.
- تناول غذاء متوازن: احرص على الحصول على البروتين والعناصر الغذائية اللازمة لالتئام الجروح، خاصةً بعد جراحات السمنة التي قد ترتبط بنقص بعض العناصر.
- الالتزام بالأدوية: تناول الأدوية الموصوفة فقط وفق الجرعات المحددة، ولا توقفها أو تضف إليها أدوية أخرى من تلقاء نفسك.
- حضور مواعيد المتابعة: تساعد الزيارات المنتظمة على تقييم التئام الجروح ومراقبة التورم والتعامل المبكر مع أي مشكلة.
اطلب التقييم الطبي سريعًا عند ارتفاع الحرارة، أو زيادة الاحمرار والألم، أو خروج إفرازات غير طبيعية من الجرح. وتستدعي صعوبة التنفس أو ألم الصدر رعاية طبية طارئة.
طرق أخرى لشد ثنيات الظهر
تختلف طرق التعامل مع ثنيات الظهر حسب السبب ودرجة الترهل ومقدار التحسن المتوقع دون جراحة.
1. ممارسة النشاط البدني
تساعد التمارين الهوائية، مثل المشي السريع والسباحة وركوب الدراجة، على تحسين اللياقة ودعم التحكم في الوزن. ويمكن إضافة تمارين تقوية عضلات الظهر والجذع ضمن برنامج متوازن يناسب مستوى اللياقة.
ومع ذلك، لا يمكن للتمارين استهداف الدهون الموجودة في منطقة محددة وحدها، كما أنها لا تزيل ثنيات الظهر الناتجة الجلد الزائد بعد فقدان الوزن الكبير.
2. التغذية المتوازنة
يساعد تناول وجبات متنوعة تحتوي على البروتين والخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والدهون الصحية على دعم الصحة العامة والحفاظ على الوزن. ويُفضّل تجنب الأنظمة الغذائية القاسية، خاصةً بعد جراحات السمنة، مع الاستعانة باختصاصي تغذية عند الحاجة.
3. الإجراءات غير الجراحية
قد يوصي الطبيب ببعض تقنيات شد الجلد غير الجراحية، مثل الترددات الراديوية أو الموجات فوق الصوتية، وفق نوع الجهاز وحالة الجلد. وقد تحقق هذه الإجراءات تحسنًا محدودًا لدى بعض الأشخاص، لكنها لا تعادل عادةً إزالة الجلد الزائد جراحيًا عندما يكون الترهل شديدًا.
4. شفط الدهون
يُستخدم شفط الدهون لإزالة تجمعات دهنية محددة، وقد يحسن محيط الظهر عندما تكون مرونة الجلد مناسبة. أما إذا كان الجلد مترهلًا بصورة واضحة، فقد يظل زائدًا بعد إزالة الدهون، مما يستدعي مناقشة خيارات أخرى مع الطبيب.
مناطق أخرى في الجسم قد تعاني من الترهلات
قد لا تقتصر ترهلات الجلد بعد فقدان الوزن على الظهر، بل يمكن أن تظهر في مناطق أخرى، مثل البطن والذراعين والفخذين والأرداف والثديين. ويعتمد اختيار طريقة العلاج على مقدار الجلد الزائد ومرونته والحالة الصحية للشخص. وقد يوصي الطبيب بإجراءات لشد الجلد أو إزالة الأنسجة الزائدة وفقًا لاحتياجات كل حالة والنتائج المتوقعة.
المرشحون لجراحة شد ثنيات الظهر والظهر السفلي
لا يحدد شكل الظهر وحده مدى ملاءمة الجراحة، ويقييم الطبيب الحالة الصحية العامة، ومدى تأثير الترهل في الراحة والحركة والعناية بالجلد. وقد يكون الشخص مناسب للجراحة إذا توفرت لديه الشروط التالية:
- استقرار الوزن بعد خسارة الوزن الكبيرة، وعدم التخطيط لخسارة إضافية كبيرة قريبًا.
- وجود جلد زائد لا يتحسن بدرجة كافية مع الوقت والعناية المعتادة.
- حالة صحية تسمح بالخضوع للتخدير والجراحة والتعافي.
- فهم النتائج المتوقعة واحتمالية ظهور ندبات والحاجة إلى متابعة ما بعد العملية.
- الاستعداد للالتزام بتعليمات ما قبل الجراحة وبعدها.
- الامتناع عن التدخين وفق المدة التي يحددها الطبيب، لأن التدخين قد يضعف التئام الجروح ويرفع مخاطر المضاعفات.
مضاعفات عملية شفط دهون الظهر
قد يؤدي شفط الدهون دون تقييم مرونة الجلد إلى بقاء ثنيات الظهر أو زيادة وضوحها. وتختلف المخاطر بحسب مساحة المنطقة المعالجة وكمية الدهون المستأصلة والحالة الصحية. وتشمل المخاطر التي ينبغي مناقشتها مع الطبيب:
- عدم انتظام سطح الجلد: قد تظهر تموجات أو انخفاضات إذا لم تتوزع إزالة الدهون بصورة متناسقة أو لم ينكمش الجلد بشكل مناسب.
- تجمع السوائل أو الدم: قد تتكون جيوب من السوائل تحت الجلد وتحتاج أحيانًا إلى تدخل طبي.
- العدوى والنزيف: قد تحدث مضاعفات في موضع الجراحة، وتتطلب التقييم والعلاج.
- تغير الإحساس: قد يشعر المريض بخدر أو تغير مؤقت في الإحساس بالجلد، ونادرًا ما يستمر لفترة طويلة.
- ضعف التئام الجروح والندبات: تزداد احتمالات بعض مشكلات الالتئام عند وجود عوامل خطورة، مثل التدخين أو بعض الأمراض المزمنة.
- الجلطات ومضاعفات التخدير: تُعد من المخاطر المهمة التي يقيمها الفريق الطبي، خصوصًا في العمليات الكبيرة أو عند الجمع بين أكثر من إجراء.
ولا يعالج شفط الدهون وحده الجلد الزائد بفاعلية، لذلك قد يؤدي اختياره دون تقييم مرونة الجلد إلى بقاء الترهل أو زيادة وضوحه. ويساعد اختيار جراح مؤهل، وإجراء التقييم الطبي المناسب، والالتزام بالتعليمات في تقليل المخاطر، دون أن يلغيها تمامًا.
من هو أشهر طبيب تجميل في القاهرة؟
عند البحث عن طبيب تجميل في القاهرة لعلاج ترهلات الجلد بعد فقدان الوزن، يُعد د. أمير حسن أحد أفضل الأطباء التي يمكن التعرف عليها، فهو أخصائي جراحة التجميل، حاصل على ماجستير جراحة التجميل من جامعة القاهرة، ولديه خبرة تمتد إلى 10 سنوات في جراحات التجميل. تشمل تخصصاته تجميل الوجه، ونحت وتنسيق القوام، وجراحات الثدي، وحقن الفيلر والبوتوكس. ويقدم خدماته من خلال 3 عيادات في مدينة نصر والتجمع الخامس والمهندسين، مع الاهتمام باستخدام التقنيات الحديثة والمتابعة بعد العمليات. وإذا كنت تعاني من ثنيات الظهر أو الجلد الزائد بعد فقدان الوزن، فيمكنك استشارته لتقييم الحالة ومناقشة الخيارات المناسبة، سواء كانت جراحية أو غير جراحية، وفقًا لاحتياجاتك والنتائج المتوقعة.
الأسئلة الشائعة
ما هي تمارين حرق دهون الظهر؟
تشمل الخيارات المفيدة المشي السريع والسباحة وركوب الدراجة، إلى جانب تمارين تقوية عضلات الظهر والجذع، مثل تمارين السحب باستخدام المقاومة وتمارين الظهر المناسبة لمستوى اللياقة. وتدعم هذه الأنشطة خفض الدهون الكلية عند دمجها مع نمط حياة متوازن، لكنها لا تحرق الدهون من الظهر وحده، ولا تزيل الجلد الزائد الناتج عن الترهل.
ما هي مدة التعافي بعد عملية شد دهون الظهر؟
تختلف المدة بحسب نوع العملية، فقد يستطيع بعض الأشخاص العودة إلى الأعمال المكتبية خلال أيام بعد شفط الدهون البسيط، بينما يحتاج التعافي من جراحات شد الجلد الواسعة إلى عدة أسابيع. وقد يستغرق التعافي الكامل وتحسن التورم عدة أشهر. ويحدد الجراح موعد العودة إلى العمل والرياضة وفق التئام الجروح وطبيعة النشاط اليومي.
كيف أنحف الأكتاف والظهر؟
لا يمكن تحديد المنطقة التي يفقد الجسم منها الدهون أولًا، لذلك يعتمد التحسن على النشاط البدني المنتظم والتغذية المتوازنة والنوم الكافي. ويمكن الجمع بين النشاط الهوائي وتمارين تقوية العضلات لتحسين اللياقة والقوة. أما إذا كان المظهر ناتج عن جلد زائد بعد فقدان وزن كبير، فقد لا تكفي هذه الوسائل وحدها، ويستحسن تقييم الحالة لدى طبيب مختص.
المصادر
- Mayo Clinic Health System – Body Contouring After Bariatric Surgery
- . Cleveland Clinic – Liposuction: What It Is, Surgery, Recovery & Results
- Society of Plastic Surgeons (ASPS) – Body Contouring After Weight Loss
- Society of Plastic Surgeons (ASPS) – Body Contouring Candidates
- Society of Plastic Surgeons (ASPS) – Body Contouring Risks and Safety
- Society of Plastic Surgeons (ASPS) – Body Contouring Preparation
- Clinic – Liposuction: Common Techniques and Complications